Klinische Hinweise-Technologie hilft, um zu ER, Klinik

Klinische Hinweise-Technologie hilft, um zu ER, Klinik

2019-11-19

Es gibt einen alten Witz über ärzte, die mit der schlechtesten Handschrift in der Welt. Und es gibt ein altes Sprichwort, dass es ein Kern der Wahrheit in allen humor.

DAS PROBLEM

Falls Community Hospital und Klinik in Marlin, Texas, es war viel mehr als nur ein Körnchen Wahrheit.

„Wir hatten Total unleserliche Handschrift auf der T-Blätter verwendet, in der Notaufnahme, die das Lesen und entschlüsseln eines gescannten Dokuments fast unmöglich“, sagte der Krankenhaus-Geschäftsführer Jeffrey Lyle. „Das machte es sehr schwer, den nächsten Anbieter zu sehen, die Patienten, vor allem, wenn der patient könnte nicht die Informationen liefern.“

Weitere, Betreuer hatte, um die Patientenakte zu gehen hin und her zwischen verschiedenen Abschnitte der medizinischen Aufzeichnungen für die benötigten Informationen.

„Wenn Sie Zugang zu der Technologie, erstellen Sie Ihre eigenen Vorlagen, so tun Sie es.“

Jeffery Lyle, Falls Community Hospital und Klinik

Zusätzlich, Klinik besucht brachte die langwierige Dokumentation mit mehreren Abschnitten auf jede Beschwerde und/oder Diagnose. Patient face-to-face-Zeit mit Ihrem provider war rückläufig und Anbieter Dokumentation gewachsen war.

„Die Patienten spüren die Wartezeit, um zu sehen, Ihren Anbieter war länger als die tatsächliche Zeit, die verbracht wurde beim provider“ Lyle erinnerte.

VORSCHLAG

Um diese Herausforderung zu überwinden, der 36-Betten-Krankenhaus und in der Klinik stellte sich an den Verkäufer Ermächtigen Arzt Notes-system, provider-Dokumentation-Technologie, ist ein ergänzendes Angebot, um die provider-Organisation ist Offensichtlich, EHR.

„Dies ist eine neue Art der Hinweis-Vorlage zu den Anbietern Dokumentation viel einfacher und schneller,“ Lyle erklärt. “Der Arzt Notizen Vorlage geben würde der Anbieter eine Auswahl der Informationen, die Sie speziell wollte in Ihrer Dokumentation. Der Filter verändert werden könnte auch als ein Hinweis wird erstellt.“

Ein Hinweis könnten gerettet werden, einen Arzt ‚ s-Favoriten, wo der Arzt konnte es öffnen, mit einem Klick beginnen und Dokumentation. Zum Beispiel, „Provider ER Hinweis“ oder „Anbieter Trauma Hinweis.“ Diese pre-besiedelten mit generischen Informationen; ärzte fügen Sie die Patientendaten ein.

MARKTPLATZ

Es gibt eine Vielzahl von Arzt-Dokumentation-software auf dem Markt heute. Viele EHR und Praxis-management-Module für diese Aufgabe. Einige der Anbieter von Arzt-Dokumentation-Technologie AdvancedMD, Cerner, ezDI, Meditech, M*Modal und Nuance Communications.

DIE HERAUSFORDERUNG

„Zuerst ein treffen mit einem der original-ärzten zu beobachten, die Echtzeit-Dokumentation, die auf einer Patientenkarte,“ Lyle erklärt. „Wir diskutierten die vor-und Nachteile und Sprach mit Ihrem Personal in der NOTAUFNAHME und in der Klinik, um Ihre charting Zeit und es war, wie betroffenen mit der Nutzung der neuen note-Technologie.“

Lyle und sein team wählte dann ein Arzt zu helfen, mit der Entwicklung der Notiz-Vorlagen. Sie würde eine Vorlage erstellen, der Arzt würde zwicken, und das team und der Arzt würde überprüfen Sie die Vorlage zusammen.

„Sobald wir beschlossen, es sei praktikabel, der Arzt würde versuchen Sie es in den ER,“ sagte Lyle. “Als wir kamen, um mehrere Vorlagen, die wir dann begannen, den Unterricht mit anderen Anbietern in der NOTAUFNAHME. Bringen wir dann die Klinik-Direktor, Kim Becker, in der notes-Prozess zu helfen, entwickeln eine Klinik, die Vorlage, würde die Ihre Anforderungen erfüllen.“

Mit Versuch und Irrtum, eine sehr praktikable und einfache Vorlage erstellt und in Kraft gesetzt. Klinik-Anbieter wurden dazu erzogen, auf die Vorlage und boten Ihre Vorschläge während der Verhandlung Prozess.

„ER Personal-und Klinik-Mitarbeiter sind zufrieden mit den Arzt-Notizen und weiterhin Vorschläge zur Verbesserung haben,“ sagte Lyle.

ERGEBNISSE

Falls Community Hospital und die Klinik hatte viele greifbare Ergebnisse nach der Verwendung der Notiz-Vorlagen:

  • In der NOTAUFNAHME, das team reduzierte 75-Handbuch-charts zu sechs notes-Vorlagen.
  • Die Lesbarkeit der Noten, die hat führte zu weniger Versicherung Dementis, was in einer höheren Anspruch Erfolgsquote und eine gesündere unteren Zeile.
  • Der neue Anbieter die Zeit der Ausbildung hat sich von 12-24 Stunden 2-4 Stunden.
  • Charting Zeit ging von 25-30 Minuten auf 5-6 Minuten.

“Wir haben einen Anstieg der Produktivität, die Leistung pro Stunde Arbeit für die Anbieter in der NOTAUFNAHME und in der Klinik; ein Anstieg der Anbieter-Zufriedenheit; eine Steigerung der Effizienz; die Zufriedenheit der Patienten hat sich verbessert, da die Notes-templates ermöglichen es, die Anbieter mehr Zeit mit Patienten und weniger Zeit für die Dokumentation; und Anbieter nicht mehr haben, zu bleiben spät, früh oder verbringen Sie Ihre Mittagspause Aufholjagd auf Ihre Unterlagen,“ Lyle berichtet.

Anbieter haben weniger Korrekturen mit Ihren charts aus der medizinischen Aufzeichnungen Abteilung mit der Effizienz der neuen Technologie, fügte er hinzu.

BERATUNG FÜR ANDERE

„Wenn Sie Zugang zu der Technologie, erstellen Sie Ihre eigenen Vorlagen, so zu tun,“ Lyle geraten. “Die Veränderung, die in Ihren Anbietern und Patienten wird sehr viel Wert die Zeit und Mühe, während der startup-phase. Wählen Sie einen Anbieter, der bereit ist, mit Ihnen zu arbeiten-Vorlagen erstellen für Ihre Einrichtung. Ob groß oder klein, die Vorlagen sind anpassbar für Ihren Betrieb und treffen Sie die Wahl des Inhalts.“

Twitter: @SiwickiHealthIT
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