Immuntherapie verbessert die fünf-Jahres-überlebensrate von Patienten mit fortgeschrittenem Lungenkrebs

Immuntherapie verbessert die fünf-Jahres-überlebensrate von Patienten mit fortgeschrittenem Lungenkrebs

2019-06-03

In einer Studie von UCLA-Forscher, die Behandlung mit der Immuntherapie Droge pembrolizumab dazu beigetragen, mehr als 15 Prozent der Menschen mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs Leben für mindestens fünf Jahre—und 25 Prozent der Patienten, deren tumor-Zellen ein bestimmtes protein, lebten mindestens so lange.

Als die Studie begann im Jahr 2012, die Durchschnittliche fünf-Jahres-überlebensrate Betrug nur 5,5 Prozent für die Menschen mit dieser Art von Krebs.

Die Studie, geleitet von den Forschern an der UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center und mehr als 30 anderen Zentren, war der erste, bewerten pembrolizumab als Behandlung für Lungenkrebs. Die Ergebnisse wurden vorgestellt, im Juni 1 Presse-briefing, bei dem 2019 der amerikanischen Gesellschaft der Klinischen Onkologie-Jahresversammlung.

„Wir können nicht mehr in diese Krankheit als eine, in der wir immer Messen, überleben in Monaten“, sagte Dr. Edward Garon, der Studie führen Autor, associate professor für Medizin an der David Geffen School of Medicine an der UCLA und Mitglied der Jonsson Cancer Center. „Diese Ergebnisse wesentlich ändern, die Aussichten für Menschen mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs. Die Tatsache, dass wir Patienten auf diese Studie, die noch am Leben und gedeiht, sieben Jahre nach dem Start von pembrolizumab ist sehr bemerkenswert.“

An der Studie nahmen 550 Teilnehmer, 101 von denen nicht empfangen hatten, alle vorherigen Behandlungen für Krebs im fortgeschrittenen und 449, die hatte. Alle Teilnehmer erhielten pembrolizumab, das ist vermarktet unter dem Markennamen Keytruda, alle zwei bis drei Wochen.

Im Jahr 2015, drei Jahre in der Studie, die Teilnehmer positive erste Reaktionen auf pembrolizumab aufgefordert, die Food and Drug Administration die Genehmigung der Behandlung für einige Menschen mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs. Seitdem das Medikament ist zugelassen für die Allgemeine Verwendung, immer ein Grundnahrungsmittel für die Verwaltung der Krankheit.

Pembrolizumab ist ein immun-checkpoint-inhibitor, der Werke durch die Blockierung der Interaktion zwischen PD-1 und PD-L1, die beide Proteine auf der Oberfläche von T-Zellen. Durch die Blockierung dieser Interaktion, die in der Regel hemmt die körpereigene Immunantwort, pembrolizumab aktiviert das Immunsystem, um besser angreifen den Krebs. Die Forscher fanden, dass die Droge arbeitete besser in Leute, die hatten höhere Niveaus von PD-L1, unabhängig davon, ob Sie zuvor behandelt für Krebs.

Diejenigen, die zuvor unbehandeltem, die 29,6 Prozent von denen, die mit PD-L1-expression in mindestens der Hälfte Ihrer tumor-Zellen am Leben waren, nach fünf Jahren, im Vergleich zu 15,7 Prozent von denen mit niedrigen PD-L1 expression.

Für Menschen, die erhalten hatte, vor der Behandlung von Krebs, 25 Prozent, hatte die PD-L1 expression in mindestens der Hälfte Ihrer tumor-Zellen am Leben waren, nach fünf Jahren, während 12,6 Prozent der Personen mit niedrigen PD-L1 Ebenen und 3,5 Prozent mit keine PD-L1 expression gelebt, lange.

Die Finanzierung für die Forschung wurde von Merck Sharp & Dohme, eine Tochtergesellschaft der Merck & Co.

Nach Angaben des National Cancer Institute, Lungenkrebs ist die führende Ursache der durch Krebs verursachten Todesfälle in den USA und weltweit. Nur etwa ein Drittel der Patienten sehen erhebliche tumor Schrumpfung mit einer standard-Chemotherapie, und die Menschen mit der Krankheit überleben durchschnittlich nur ein Jahr, nachdem Sie diagnostiziert werden. Mehr als 228,000 Menschen in diesem Jahr diagnostiziert werden mit der Krankheit in den USA und die amerikanische Krebs-Gesellschaft schätzt, dass rund 143.000 Mitarbeiter sterben an Lungenkrebs im Jahr 2019.

Eine survivor ‚ s story

Wenn Cary Parton diagnostiziert wurde, nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im Februar 2013, er wusste, er brauchte, außergewöhnliche Maßnahmen zu schlagen, die Krankheit. Krebs hatte schon breitete sich über seinen ganzen Körper.

Parton begann sofort mit der Chemotherapie, aber nach acht Wochen der Behandlung ein CT-scan zeigte, dass die Tumoren hatten eigentlich die in der Größe erhöht. Das ist, wenn er traf sich mit Garon, wer eingeschrieben Parton in der pembrolizumab klinischen Studie.

Parton fing an, die Droge im Juni 2013, und innerhalb von 10 Wochen seine Tumoren hatten gezeigt, dass eine Reduktion von 40 Prozent. Bis Februar 2014 hatten Sie wurde um 86 Prozent reduziert, und bis zum April 2019, fast sechs Jahre, nachdem die Studie begann, Parton Tumoren schrumpfte um mehr als 95 Prozent.

„Es war ziemlich dramatisch“, sagte Parton, eine in Seal Beach, Kalifornien. „Dieser klinischen Studie wurde ein Lebensretter. Lebendig zu sein ist heute ziemlich Wunder. Es ist erstaunlich.“

Parton, die ist jetzt 65 und im Ruhestand von seiner Arbeit in der Konstruktion, verbringt seine Zeit im Fitnessstudio, golf zu spielen, Freiwilligenarbeit und genießen das Strandleben.