‚Inaktiv‘ Zutaten darf nicht sein, findet Studie

‚Inaktiv‘ Zutaten darf nicht sein, findet Studie

2019-03-13

Die meisten Pillen und Kapseln, ob over-the-counter oder verschreibungspflichtige, enthalten Bestandteile, die andere als die eigentliche Droge. Diese verbindungen, auch bekannt als „inaktive Bestandteile,“ Hilfe zur Stabilisierung der Droge oder Hilfe bei der absorption, und Sie können machen mehr als die Hälfte eine Pille die Masse.

Während diese Komponenten sind in der Regel als gutartig, eine neue Studie von MIT und Brigham and Women ‚ s Hospital hat festgestellt, dass fast alle Pillen und Kapseln enthalten einige Zutaten, die allergische Reaktionen auslösen können oder Irritationen in bestimmten Patienten geeignet. In den meisten Fällen, ärzte haben keine Ahnung, welche diese Inhaltsstoffe enthalten, die Pillen, die Sie Ihren Patienten verschreiben, weil es so viele verschiedene Formulierungen zur Verfügung, die für jede gegebene Medikation.

„Für die meisten Patienten spielt es keine Rolle, ob es ein bisschen von Laktose, ein wenig Fruktose, oder etwas Stärke drin. Es gibt jedoch eine subpopulation von Patienten, die derzeit unbekannter Größe, die extrem empfindlich auf diese und entwickeln Symptome, ausgelöst durch die inaktive Inhaltsstoffe“, sagt Daniel Reker, Schweizer National Science Foundation postdoc am MIT – Koch-Institut für Integrative Cancer Research und einer der leitenden Autoren der Studie.

Die Forscher hoffen, dass Ihre Studie, veröffentlicht in der März-13-Ausgabe von Science Translational Medicine, wird Bewusstsein für dieses Problem bei Patienten und Anbieter im Gesundheitswesen und die Hilfe zu Reformen anregen, die schützen könnten Patienten von den Drogen, die Sie nicht gut vertragen.

„Jetzt gibt es ein Ungleichgewicht in der Menge an Informationen und Verständnis da draußen mit Bezug auf die inaktiven Bestandteile von Medikamenten“, sagt Giovanni Traverso, assistant professor in Massachusetts Department of Mechanical Engineering, ein Gastroenterologe an der Brigham and Women ‚ s Hospital und senior-Autor der Studie.

Steven Blum, klinische fellow am Dana-Farber Cancer Institute, ist auch ein Blei-Autor des Papiers. Andere Autoren sind Christoph Steiger, ein MIT-postdoc; und Kevin Zorn, Jamie Sommer, und John Fanikos des Experimentellen Medikaments Dienstleistungen am Brigham and Women ‚ s Hospital.

Unbekannte Effekte

Traverso begann sich in dieser Ausgabe vor etwa fünf Jahren nach einem Erlebnis mit einem Patienten, er half, sich zu kümmern. Der patient, der hatte Zöliakie, reagiert schlecht auf Omeprazol, eine gemeinsame Säure-suppressiven zur Behandlung von Magengeschwüren.

Die spezielle Rezeptur von Omeprazol hatte der patient erhalten, enthalten Inhaltsstoffe aus Weizen-Produkte (möglicherweise mit gluten). Diese information wurde nur von dem Hersteller zu der Zeit. Eine Woche nach Erhalt der Medikamente der patient hatte berichtet, Gefühl, krank von der Einnahme der Medikamente.

„Wirklich brachte ihn nach Hause zu mir, soweit, wie wenig wir wissen über tablets und die möglichen negativen Auswirkungen, die Sie haben könnten,“ Traverso sagt. „Ich denke, es gibt eine enorme underappreciation der möglichen Auswirkungen, die inaktive Bestandteile haben können.“

Wenn derzeit ärzte schreiben Sie ein Rezept, Sie geben die Art und Dosierung des aktiven pharmazeutischen, aber nichts über die inaktiven Zutaten. Viele Medikamente kommen in Dutzenden von verschiedenen Rezepturen, und die, die Patienten erhalten, hängt von Ihrer Versicherung, Ihrer Apotheke, und der Hersteller liefert die Apotheke. Die information, die mit dem Medikament in der Regel Listen inaktive Bestandteile, aber nicht die Beträge der einzelnen, und Sie kann schwierig sein, zu entschlüsseln. Zum Beispiel, Zutaten die gluten enthalten, können nicht aufgeführt werden, wie „gluten.“

Die Forscher durchforsteten medizinische Fachzeitschriften und fand mehrere Studien beschreiben Patienten, die allergische Reaktionen auf Hilfsstoffe wie lactose und Chemische Farbstoffe. Diese Studien in der Regel nicht auch Patienten mit Unverträglichkeiten zu einer bestimmten Zutat, die sind milder und produzieren Symptome wie Blähungen oder Bauchschmerzen. Jedoch, die Forscher glauben, dass diese mildere Reaktionen kann sich auf viele weitere Patienten. Mögliche Probleme könnten sein, vor allem verbreitet unter den Menschen im Alter von über 65, 30 Prozent von Ihnen nehmen mindestens fünf Pillen täglich, wodurch potenziell kritische Zutaten zu sammeln.

Als Nächstes wollen die Wissenschaftler auf die Suche, so viel Sie konnte, über die inaktiven Inhaltsstoffe in verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamenten. Immer viel Ihrer Informationen aus einer Datenbank namens Pillbox, wird von der National Library of Medicine, die Forscher waren in der Lage, um zu bestimmen, die Zusammensetzung fast aller verschreibungspflichtigen und OTC-the-counter Medikamente zur Verfügung, die in den Vereinigten Staaten.

Sie fanden heraus, dass für die meisten Medikamente, mehr als die Hälfte der Pille ist aus inaktive Zutaten, und für einige ist es so hoch wie 99 Prozent. Sie fanden auch, dass über 93 Prozent der Medikamente, die Allergene enthalten, wie Erdnuss-öl, Laktose oder Farbstoffe, und fast alle enthalten verbindungen, die einige Patienten können nicht dulden, wie gluten und bestimmte Arten von Zucker. Etwa 55 Prozent aller Medikamente enthalten Zucker, bekannt als FODMAP Zucker, die Verdauungsprobleme auslösen bei manchen Menschen mit Reizdarm-Syndrom.

Wenn Medikamente enthalten Erdnussöl, Hersteller drucken Warnhinweise auf den Etiketten, aber für die meisten anderen Allergene oder Reizstoffe, keine Warnungen gegeben, und es ist nicht einfach, um herauszufinden, ob eine Substanz, wie Laktose oder gluten ist in der Medizin, sagen die Forscher. Auch wenn Patienten über Ihre Allergien und Empfindlichkeiten und richtig zu entziffern, Medikamente, Pakete, viele verschiedene Anwendungen möglicherweise nicht zur Verfügung, da nicht eine einzige Pille, die verhindert, dass all diese Zutaten existieren könnten, die Forscher hinzufügen.

Sensibilisierung

Die Forscher hoffen, dass Ihre Erkenntnisse dazu beitragen, das Bewusstsein der potenziellen Risiken, die inaktive Bestandteile stellen für einige Patienten. Wenn neue Regelungen implementiert werden konnten, erfordern pharmazeutischen Unternehmen zur Bereitstellung von mehr Informationen über die inaktiven Zutaten in Ihren Formulierungen, könnte es einfacher sein, für ärzte, um anzugeben, ob eine bestimmte Zutat nicht berücksichtigt werden sollen. Die Forscher hoffen auch, dass Pharma-Unternehmen entwickeln sich mehr alternative Formulierungen für Patienten mit Allergien oder Empfindlichkeiten auf bestimmte Inhaltsstoffe.

„Ich glaube, alle, die diese wirklich brauchen, um zusammen zu kommen,“ Traverso sagt. „Bildung, das Bewusstsein und die Gesetze sind alle wichtig.“

Die Forscher arbeiten nun an einer follow-up Studie, in der Sie sind polling-Gesundheits-Anbieter, um festzustellen, wie weit verbreitet das problem sein kann. Sie hoffen auch zur Durchführung klinischer Studien zu untersuchen, wie viel Laktose oder andere übliche Hilfsstoffe manifestieren sich in Symptomen bei Menschen, die Unverträglichkeiten zu diesen Zutaten.