– Modell postuliert sechs-Monats-post-AMI-Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen

– Modell postuliert sechs-Monats-post-AMI-Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen

2019-12-10

(HealthDay)—Ein neu entwickeltes Modell hat eine gute diskriminatorische Fähigkeit für die sechs-Monats-post-akuten Myokardinfarkt (AMI) die Sterblichkeit, laut einer Studie online veröffentlicht am Dez. 10 in den Annals of Internal Medicine.

John A. Dodson, M. D., M. P. H., von der New York University School of Medicine in New York City, und Kollegen führten eine prospektive Kohortenstudie in den 94 Krankenhäusern in den Vereinigten Staaten zu entwickeln und zu bewerten, die den prognostischen nutzen einer Risiko-Modell für die sechs-Monats-post-AMI-Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen. Die Daten wurden für die von 3.006 Erwachsene im Alter von 75 Jahren oder älter, die im Krankenhaus waren mit AMI-und entladen lebendig.

Die Forscher identifizierten 266 (8,8 Prozent) Todesfälle innerhalb von sechs Monaten. Fünfzehn Variablen wurden in der abschließenden Risiko-Modell, vier davon waren nicht enthalten, die in früheren Risiko-Modelle: Schwerhörigkeit, Beeinträchtigung der Mobilität, Gewicht-Verlust und geringere Patienten-berichteten Gesundheitszustand. Das Modell war gut kalibriert mit guter Diskriminierung (Fläche unter der Kurve für die Validierung Kohorte, 0.84). Modell-performance wurde deutlich verbessert, mit dem Zusatz von funktionellen Beeinträchtigungen, die mit Kategorie-free-Netto-Umgliederung Verbesserung der Indizes von 0,21 und 0,26 für Hörbehinderung und Mobilität Beeinträchtigung, beziehungsweise.

„Wir haben festgestellt, dass mehrere Faktoren, die für ältere Erwachsene und nicht als in früheren AMI-risk-Modelle wurden unabhängig voneinander im Zusammenhang mit der Sterblichkeit,“ die Autoren schreiben. „Unser Modell war gut kalibriert; hatte gute Diskriminierung; und, mit der Nutzung des web-basierten Rechner, die verwendet werden können, zu informieren Prognose zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus.“