Ultrarestrictive opioid-Rx-Protokoll Schnitte postoperativen opioidkonsum

(HealthDay)—Ein ultrarestrictive opioid-Verschreibung-Protokoll (UROPP) verringern die Anzahl der Opioide verschrieben, um Patienten nach gynäkologischen und abdominellen Operation ohne negative Folgen für die Gesundheit, laut einer Studie online veröffentlicht am Dez. 7 in JAMA Netzwerk Öffnen.

Jaron Mark, M. D., von der Roswell Park Comprehensive Cancer Center in Buffalo, New York, und Kollegen führten eine Fall-Kontroll-Studie mit einer UROPP mit Patienten in der gynäkologischen Onkologie Chirurgie.

Die Forscher fanden, dass die Durchschnittliche Zahl der opioid-Tabletten gegeben, bei Entlassung nach einer Laparotomie Betrug 43,6 und 12.1 vor und nach der Umsetzung der UROPP, beziehungsweise. Die Durchschnittliche Anzahl von opioid-Tabletten gegeben, bei der Entlassung war 38.4 versus 1.3 und 13,9 versus 0.2 vor und nach UROPP Umsetzung für Patienten, die eine laparoskopische oder Roboter-Chirurgie und für Patienten in der ambulanten Chirurgie, beziehungsweise. Für alle opioid-naive Patienten, die mittlere perioperative orale Morphin-äquivalent-Dosis wurde reduziert auf 64,3 mg von 339.4 mg im Jahr vor. Es wurde kein Anstieg in der Anzahl der refill-Anfragen, die mittlere postoperative besuchen, Schmerz-scores, oder die Anzahl der Komplikationen in Verbindung mit der Verringerung der Anzahl der dosierten Opioide.

Kommunales Abwasser enthält die Schlüssel zu tracking-opioid-intervention-Initiativen

Im Jahr 2016, Opioide waren die primäre Ursache von mehr als 42.000 Todesfälle in den USA Kontrollierten Substanzen (Opioide und andere Drogen, wie z.B. Marihuana) stellen eine Bedrohung für die menschliche Gesundheit und die Umwelt. Die Krise zeigt keine Anzeichen einer Verlangsamung, Beamten im ganzen Land kriechen, um wirksame intervention Programme in Ihren Gemeinden, aber die Wirkung dieser Initiativen kann schwierig sein, zu verfolgen, wie viel von den Daten beruht, die von selbst berichten, wo die aktuellen stigmatizations verhindern, dass einzelne Personen geben genaue Berichte. Verschiedene Vorträge auf dem 2018 der Gesellschaft für Risikoanalyse (SRA) Jahrestagung erforschen neuartige Ansätze zur Echtzeit-überwachung des Drogenkonsums in der Stadt und Städten Bundesweit.

Opioid-Konsum erreicht hat-Epidemie Ebenen in den Vereinigten Staaten, mit mehr als 130 Menschen sterben jeden Tag von überdosierungen und Milliarden in der Gesundheitsversorgung Kosten. Eine der Herausforderungen zur Eindämmung der Epidemie ist die fehlende Echtzeit-Informationen über den Drogen-Angebot und Nachfrage—aktuelle Datenquellen verlassen sich auf selbst berichtet Umfragen mit einem zwei-Jahres-Verzögerung, bis Daten verfügbar sind. Kommunale Abwasser-Prüfung ist ein innovatives Konzept, Ergänzung der vorhandenen Daten durch die Bereitstellung von mehr schnelle, kostengünstige und Objektive Maßnahmen von Drogenkonsum in einer bestimmten Region.

„Städte können Abwasser-tests an, suchen Sie die „hot spots“ des Drogenkonsums. Die Methode bietet eine frühzeitige Warnung, dass Drogen in eine Gemeinschaft“, sagt Aparna Keshaviah, Sc.M., Mathematica Policy Research. „Wiederholte Tests im Laufe der Zeit zeigen kann, verschiebt sich in den Drogenkonsum, die zeigen, wie gut die control-Richtlinien arbeiten.“

Keshaviah, so die Studie „Ermittlung der nächsten Drogen-Epidemie durch die Prüfung der kommunalen Abwasserreinigung“, untersucht, wie dieser Test-Methode kann verwendet werden, von staatlichen und lokalen Beamten, um vorherzusagen, anstatt zu reagieren, Veränderungen im Drogenkonsum. Eine andere Studie, durchgeführt von Sheree Pagsuyoin, University of Massachusetts, mit dem Titel „Detektion von illegalen Drogen in Abwasser und Analyse der community Drogenkonsums durch Abwasser von Daten“, sieht bei der Anwendung des Abwasser-basierte Epidemiologie (WBE) zu schätzen Gemeinschaft Drogenkonsum in drei Gebiete im Nordosten der USA

Abwasser-Proben wurden analysiert auf die Anwesenheit von MDMA (ecstasy), Kokain, fentanyl und Methamphetamin. Die Ergebnisse wurden verglichen mit den survey-basierten Daten und damit für die Charakterisierung und Bewertung der Drogenproblematik in einem bestimmten Bereich. Der Prozess kann angewendet werden, um eine Breite Palette von Kläranlagen und sorgt für mehr Echtzeit-Erkennung von Konsummustern, die helfen können bei der Entwicklung robuster intervention Programme.